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<title>Mittelhand</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Mittelhand</span></h1>
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<p>Die <b>Mittelhand</b> (lat. <i>Metacarpus</i>) ist der Teil der <a href="Hand" title="Hand">Hand</a> zwischen der <a href="Handwurzel" class="mw-redirect" title="Handwurzel">Handwurzel</a> und den <a href="Finger" title="Finger">Fingern</a>. In der Tieranatomie wird auch der Begriff <b>Vordermittelfuß</b> verwendet. Die Haut der Handflächenseite der Mittelhand (‚Handteller‘, ‚Hohlhand‘) weist bei Primaten typische Furchen auf und ist fest mit der <a href="Palmaraponeurose" title="Palmaraponeurose">Palmaraponeurose</a> verwachsen. Handrückenseitig ist die Haut dagegen gut verschieblich. Da hier aber das Unterhautfettgewebe nur gering ausgebildet ist, treten die <a href="Vene" title="Vene">Venen</a> deutlich hervor.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Knochen">Knochen</h2></div>
<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→ </span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="Mittelhandknochen" title="Mittelhandknochen">Mittelhandknochen</a></i></div>
<p>Die knöcherne Grundlage der Mittelhand bilden die Mittelhandknochen. Dies sind bei Säugetieren maximal fünf <a href="R%C3%B6hrenknochen" title="Röhrenknochen">Röhrenknochen</a>, diese sind auch beim Menschen vollständig ausgebildet. Bei vielen Säugetieren ist die Anzahl entsprechend der Anzahl der Zehen reduziert. Die Mittelhandknochen sorgen für die mechanische Stabilität der Mittelhand, dienen als <a href="Ursprung_und_Ansatz" title="Ursprung und Ansatz">Ursprung und Ansatz</a> von <a href="Sehne_(Anatomie)" title="Sehne (Anatomie)">Sehnen</a> und sind an der Bildung des <a href="Handgelenk" title="Handgelenk">Karpometakarpalgelenks</a>, des <a href="Daumensattelgelenk" title="Daumensattelgelenk">Daumensattelgelenks</a> und der <a href="Fingergelenke" title="Fingergelenke">Fingergrundgelenke</a> beteiligt. Untereinander sind die Enden der Mittelhandknochen durch die <a href="Handgelenk#Intermetakarpalgelenke" title="Handgelenk">Intermetakarpalgelenke</a> (<i>Articulationes intermetacarpales</i>) verbunden.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Muskeln">Muskeln</h2></div>
<p>Die Mittelhandknochen werden von den Sehnen der langen Streck- und Beugemuskeln der Finger überzogen, deren Muskelbäuche am Unterarm liegen (→ <a href="Unterarm#Muskeln_und_Faszien" title="Unterarm">Unterarmmuskeln</a>).
</p><p><b>Handfläche</b>nseitig liegen zudem die <a href="Musculi_lumbricales_(Hand)" title="Musculi lumbricales (Hand)">Musculi lumbricales</a> und die drei <a href="Musculi_interossei_(Hand)" title="Musculi interossei (Hand)">Musculi interossei palmares</a> an.
</p><p><b>Handrücken</b>seitig liegen die vier <a href="Musculi_interossei_(Hand)" title="Musculi interossei (Hand)">Musculi interossei dorsales</a>.
</p><p>Im Bereich des <b>Daumen</b>ansatzes liegen <a href="Musculus_abductor_pollicis_brevis" title="Musculus abductor pollicis brevis">Musculus abductor pollicis brevis</a>, <a href="Musculus_flexor_pollicis_brevis" title="Musculus flexor pollicis brevis">Musculus flexor pollicis brevis</a>, <a href="Musculus_opponens_pollicis" title="Musculus opponens pollicis">Musculus opponens pollicis</a> und <a href="Musculus_adductor_pollicis" title="Musculus adductor pollicis">Musculus adductor pollicis</a>, die einen deutlichen Muskelwulst hervorrufen, der als Daumenballen (<a href="Thenar" title="Thenar">Thenar</a>) oder <i>Maus</i> bezeichnet wird.
</p><p><b>Kleinfinger</b>seitig bilden <a href="Musculus_abductor_digiti_minimi_(Hand)" title="Musculus abductor digiti minimi (Hand)">Musculus abductor digiti minimi</a>, <a href="Musculus_flexor_digiti_minimi_brevis_(Hand)" title="Musculus flexor digiti minimi brevis (Hand)">Musculus flexor digiti minimi brevis</a> und <a href="Musculus_opponens_digiti_minimi_(Hand)" title="Musculus opponens digiti minimi (Hand)">Musculus opponens digiti minimi</a> den Kleinfingerballen (<a href="Hypothenar" title="Hypothenar">Hypothenar</a>).
</p><p>Anhand dieser Muskelwulste wird die Mittelhand auch in drei Logen – Daumenballen-, Mittel- und Kleinfingerballen-loge – untergliedert.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Nerven_und_Blutgefäße"><span id="Nerven_und_Blutgef.C3.A4.C3.9Fe"></span>Nerven und Blutgefäße</h2></div>
<p>Die Mittelhand wird von <a href="Nervus_radialis" title="Nervus radialis">Nervus radialis</a>, <a href="Nervus_medianus" title="Nervus medianus">Nervus medianus</a> und <a href="Nervus_ulnaris" title="Nervus ulnaris">Nervus ulnaris</a> versorgt. Der Nervus medianus teilt sich in der Mittelloge in drei <i>Nervi digitales palmares communes</i>. Diese innervieren die Muskeln des Daumenballens mit Ausnahme des Musculus adductor pollicis, die beiden speichenseitigen Musculi lumbricales und den tiefen Kopf des Musculus flexor pollicis brevis. Der Nervus ulnaris verläuft ebenfalls in der Mittelloge, dicht neben dem <a href="Erbsenbein" title="Erbsenbein">Erbsenbein</a> und zusammen mit der <a href="Arteria_ulnaris" title="Arteria ulnaris">Arteria ulnaris</a>. Sein oberflächlicher Ast (<i>Ramus superficialis</i>) entsendet ebenfalls <i>Nervi digitales palmares communes</i>, sein tiefer Ast (<i>Ramus profundus</i>) versorgt die übrigen Muskeln der Hohlhand. Der <i>Ramus superficialis</i> des Nervus radialis versorgt zusammen mit dem <i>Ramus dorsalis</i> des Nervus ulnaris die Haut des Handrückens.
</p><p>Die Blutgefäße der Hand bilden im Bereich der Hohlhand zwei bogenförmige <a href="Anastomose" title="Anastomose">Anastomosen</a>. Vom oberflächliche Hohlhandbogen (Arcus palmaris superficialis) entspringen die oberflächlichen Mittelhandarterien (<i>Arteriae digitales palmares communes</i>), vom tiefen Hohlhandbogen (<a href="Arcus_palmaris_profundus" title="Arcus palmaris profundus">Arcus palmaris profundus</a>) die tiefen Mittelhandarterien (<i>Arteriae metacarpales palmares</i>). Die Begleitvenen sind relativ schwach entwickelt. Am Handrücken verlaufen vier <i>Arteriae metacarpales dorsales</i>, die aus dem <a href="Rete_carpi_dorsale" title="Rete carpi dorsale">Rete carpi dorsale</a> entspringen. Die Venen bilden das Rete venosum dorsale manus, welches mit <i>Venae intercapitales</i> mit den Hohlhandvenen in Verbindung steht.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li>Bernhard Hirt, Harun Seyhan, Michael Wagner, Rainer Zumhasch: <i>Anatomie und Biomechanik der Hand</i>. Georg Thieme, Stuttgart, 3. Auflage 2014, ISBN 978-3-13-166523-2, S. 74 ff.</li>
<li>Gert-Horst Schumacher, Gerhard Aumüller: <i>Topographische Anatomie des Menschen</i>. Elsevier, Urban und Fischer, 2004, ISBN 978-3-437-41367-4.</li></ul>
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